科室建设

毛发专病门诊建设方案

一、门诊设置

1．房间空间设置：房间数量应根据具体需求配置。

（1）诊室：固定诊室作为“毛发专诊诊室”，出诊诊室外挂毛发专诊牌，诊室内可配备脱发诊疗工具如：毛囊模型、常见脱发类型、分类分级图等。

（2）毛发影像室：背景幕布，用于拍摄患者照片和进行毛发镜相关检查。

（3）洗护室：用于门诊患者的洗头护理，植发后清理血痂，需要配备热水和上下水，有条件可以配备碳酸泉和纳米水。

（4）治疗室：可以用作毛发特色治疗，如微针、注射类治疗、低能量激光照射和中医特色治疗等。

（5）门诊辅助配置：分诊台、预诊室、宣教室、采血室等。

2．人员配备：毛发专诊的最小需求量。

（1）毛发内科医生1名：医生应受过系统的毛发专科诊疗培训。毛发专科易学难精，系统高效的患者管理方式是毛发专诊的核心。

（2）护士（技师）3名：毛发影像技师1名、治疗护士1名、洗护护士1名。专科护士均需要进行系统培训，能够熟练掌握毛发疾病专科护理要求。

（3）如开展毛发移植，需要毛发外科医生1名：可以是皮肤外科或整形外科或其他专科接受系统培训并考核合格的医生，熟悉植发操作流程及准备工作、熟练掌握植发技术。种植师1名：种植师工作内容也可由植发医生担任。分离师2名：负责毛囊提取出来后的分离工作。

三、检验检查项目

1．临床检验项目：

（1）常规项目：血常规、肝肾功能、血脂、微量元素等。

（2）专病相关：性激素水平、免疫相关、内分泌、维生素D3、铁蛋白等。

2．临床检查项目：

（1）皮肤镜或毛发镜检查：毛发门诊开展的重要检查项目。

（2）头皮环境：头皮生理指标检测、真菌镜检、免疫荧光、真菌培养、微生物镜检和培养。

（3）病理检查：特殊毛发疾病需要靠头皮和毛发病理诊断。

（4）其他检查：发用化妆品斑贴试验、拉发试验、拔发试验、洗发试验。

（5）评分量表：BASP评分、汉密尔顿评分、SALT评分、焦虑抑郁量表、生活质量量表、体质量表。

四、常用药品

1．雄秃：外用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂，外涂5%米诺地尔、2%米诺地尔、男性口服1mg非那雄胺、异维A酸胶囊，女性口服螺内酯、达英等。男女均可以配合丹参酮胶囊、生发酊、埋线等中医特色疗法。

2.斑秃：外用米诺地尔、哈西奈德溶液、卤米松或金纽尔；口服复方甘草酸苷片、白芍总苷、甲泼尼龙、巴瑞替尼；局部注射复方倍他米松注射液、曲安奈德注射液、复方丙酸氯倍他索软膏；可以口服斑秃丸、外用生发酊、梅花针或火针等中医特色疗法。

3.休止期脱发和其他毛发疾病：询问病史、准确诊断、对症处理、定期随访。

五、专科治疗

1.特色疗法

（1）中医特色：滚针、针灸、火针、推拿、梅花针、埋线等；

（2）物理治疗：低能量激光、微针、二氧化碳点阵激光；

（3）手术治疗：皮肤外科、毛发移植；

（4）毛发养护：碳酸泉、纳米水、头皮养护项目；

（5）其他：肉毒素、医学纹饰、假发、增发纤维。

2．诊疗设备和耗材

（1）毛发影像设备

临床照片拍摄、头皮生理指标检测设备、毛发影像设备。

（2）红光生发仪（LLLT）:通过低能量激光的照射达到生发的效果，有院内大型设备和家用小型设备，均可在门诊配备。

（3）富血小板血浆（PRP、PRF、CGF等）：基于自体血液中的生长因子和细胞因子对头发生长的促进作用，是目前常用且有效的治疗脱发的方法。

（4）毛发移植设备：毛发移植是目前社会最具认可度的一种治疗手段，但是公立医院开展受到人员、设备、规则的限制较大，可酌情开展。

（5）耗材：微针、滚针、梅花针、上药器、生发头盔、增发纤维、生发梳子、发用功效洗护用品。